Bạn có bất kỳ câu hỏi nào ? 093 666 5133 ungdungyhoc@gmail.com
05 MARCH 2020

LÝ GIẢI TRIỆU CHỨNG THƯƠNG TỔN VÀ RỐI LOẠN THẦN KINH Ở NGƯỜI ĐỘNG KINH

1. Triệu chứng thương tổn thần kinh
Triệu chứng này phụ thuộc vào vị trí thương tổn và nguyên nhân gây ra động kinh.
- Bại nửa người là triệu chứng phổ biến nhất.
- Động kinh thùy thái dương, ngoài triệu chứng rối loạn tâm thần còn có rối loạn khứu giác, vị giác, thính giác và có thể thấy bán manh, mất ngôn ngữ giác quan.
- Động kinh thùy chẩm có các cơn khoảng (aura) thị giác điển hình có thể kèm theo mất dọc và bán manh.
 
2. Triệu chứng rối loạn tâm thần
a) Trong mối liên quan giữa động kinh và rối loạn tâm thần cần chú ý phân biệt
- Trước một bệnh lý tâm thần cấp có phải là biểu hiện của động kinh không.
- Sự phối hợp giữa bệnh lý tâm thần và động kinh.
- Một nguyên nhân chung vừa gây ra động kinh, vừa gây ra rối loạn tâm thần.
 
Rối loạn tâm thần phân liệt
 
b) Những biểu hiện tâm thần liên quan đến cơn động kinh được chia ra 4 thời kỳ: trước cơn, trong cơn, sau cơn và giữa cơn.
- Trước cơn động kinh.
Rối loạn cảm xúc biểu hiện bằng loạn cảm (dyephoria) vài giờ hoặc vài ngày trước cơn động kinh và thường biến mất sau cơn.
 
- Trong cơn động kinh.
+ Rối loạn ý thức và trí nhớ: có thể mù mờ ý thức, lú lẫn và quên.
+ Triệu chứng tự động – tâm thần vận động: Biểu hiện bằng những hoạt động hoặc phức tạp vô ý thức, có kèm theo rối loạn cảm xúc. Đôi khi có hiện tượng”đã thấy” hoặc “chưa từng thấy”.
+ Triệu chứng tâm thần – giác quan: ảo giác, tri giác nhầm, ảo tưởng.
 
- Sau cơn động kinh.
Những rối loạn tâm thần ngay sau cơn động kinh: ý thức u ám, có thể có cơn tự động từ vài giờ đến vài ngày.
 
- Giữa các cơn động kinh.
Hay gặp rối loạn tâm thần giữa các cơn động kinh thùy thái dương.
+ Rối loạn tâm thần liên quan với cơn động kinh: rối loạn ngay sau cơn động kinh phối hợp với rối loạn khí sắc hoặc hoang tưởng.
+ Rối loạn tâm thần xảy ra xa các cơn động kinh:
Rối loạn tâm thần thể giống tâm thần phân liệt.
Rối loạn tâm thần cảm xúc, trầm cảm, thao cuồng hoặc trạng thái u sầu.

Viết bình luận của bạn: